In England gratis: Debatte um Freigabe der „Pille danach“

1. Kondom

Das Kondom zählt zu den Klassikern der Verhütungsmethoden. Wie sicher es ist, hängt stark von der richtigen Anwendung ab! Von 100 Frauen werden 2 bis 12 innerhalb eines Jahres trotz Kondom schwanger.

Fazit: sicher bei korrekter Anwendung (Pearl-Index: 2 - 12)

2. Antibabypille

Die Antibabypille bietet bei regelmäßiger Einnahme einen sehr sicheren Schutz vor einer Schwangerschaft, indem sie den Eisprung mithilfe von Hormonen unterdrückt. Weniger als eine von hundert Frauen, die die Pille nehmen, wird innerhalb eines Jahres schwanger.

Fazit: sehr sicher (Pearl-Index: 0,1 - 0,9)

3. Minipille

Die Minipille enthält das Hormon Gestagen in geringer Konzentration. Die Minipille verändert die Gebärmutterschleimhaut und den Schleim im Gebärmutterhals. Spermien können dadurch nicht mehr in die Gebärmutter eindringen.

Fazit: sicheres Verhütungsmittel (Pearl-Index: 0,5 - 3)

4. Depotspritze

Für Frauen, die die Pille öfter vergessen, könnte die Depotspritze (Dreimonatsspritze) eine Alternative darstellen. Dabei injiziert der Arzt alle drei Monate ein Gestagenpräparat in den Gesäß- oder Oberarmmuskel.

Fazit: sehr sicher (Pearl-Index: 0,3 - 0,88)

5. Verhütungsring

Eine weitere hormonelle Verhütungsmethode ist der Verhütungsring. Der Vaginalring besteht aus flexiblem Material und kann von der Frau einmal im Monat selbst in die Scheide eingeführt werden.

Fazit: sehr sicher (Pearl-Index: 0,4 bis 0,65)

6. Hormonimplantat

Wer ein Hormonimplantat in seinem Oberarm trägt, muss sich im Idealfall für die nächsten drei Jahre keine Gedanken um eine mögliche Schwangerschaft machen.

Fazit: sehr sicher (Pearl-Index: 0 - 0,08)

7. Verhütungspflaster

Ein Verhütungspflaster enthält Hormone und hat eine Wirkungsdauer von einer Woche. Es kann auch unter enger Kleidung getragen werden, da es sehr dünn ist.

Fazit: sehr sicher (Pearl-Index: 0,72 - 0,9).

8. Spirale

Eine Spirale (Intrauterinpessar) ist drei bis vier Zentimeter lang und besteht meist aus einem kleinen T-förmigen Plastikkörper, dessen senkrechter Verlauf mit Kupfer umwickelt ist. Spiralen können drei bis fünf Jahre in der Gebärmutter verbleiben.

Fazit: sicher (Pearl-Index: 0,9 - 3), Sicherheit abhängig vom Kupfergehalt der Spirale und der richtigen Größe

9. Temperaturmethode

Die Temperaturmethode bedarf viel Genauigkeit und Disziplin. Sie sollte lediglich eine Ergänzung zu anderen Methoden darstellen, wie z.B. der Knaus-Ogino-Methode oder der Billings-Methode.

Fazit: nur in Kombination zu empfehlen (Pearl-Index: 0,8 - 3)

10. Billings-Methode

Bei der Billings-Methode untersucht die Frau täglich ihren Gebärmutterschleim, der sich im Laufe des Menstruationszyklus verändert, um so den Eisprung zu ermitteln, und notiert ihre Ergebnisse sorgfältig. Die Billings-Methode sollte nur eine Ergänzung zu anderen Methoden der natürlichen Empfängnisverhütung (z.B. Temperaturmethode) sein.

Fazit: nur in Kombination zu empfehlen (Pearl-Index: 5)

11. Verhütungscomputer

Verhütungscomputer (Zykluscomputer) sind keine Verhütungsmethode, sondern helfen dabei, die fruchtbaren Tage zu bestimmen. Dies geschieht zum Beispiel durch Temperaturmessung oder Hormonbestimmung im Urin.

Fazit: Sicherheit abhängig von den Methoden, die der Computer unterstützt (Pearl-Index: 2 - 5)

12. Frauenkondome

Frauenkondome haben den Vorteil, dass sie – wie auch herkömmliche Kondome – Schutz vor Geschlechtskrankheiten bieten. Das Frauenkondom ist ein weicher Schlauch aus Polyurethan oder Latex, der in die Vagina eingeführt wird und diese wie eine zweite Haut auskleidet.

Fazit: sicher bei korrekter Anwendung (Pearl-Index: 5 - 21)

13. Diaphragma

Ein Diaphragma (Scheidenpessar) besteht aus einer elastischen Membran aus Latex oder Silikon. Der Arzt bestimmt zu Beginn die Größe des Diaphragmas; die Frau kann sich dieses selbstständig einführen.

Fazit: sicher bei korrekter Anwendung (Pearl-Index: 1 - 20), mithilfe von Spermiziden kann die Sicherheit erhöht werden!

14. Knaus-Ogino-Methode

Bei der Knaus-Ogino-Methode (Kalendermethode) berechnet die Frau in einem Zeitraum von mindestens einem Jahr ihren voraussichtlichen Eisprung. Dabei zeichnet sie in einem Menstruationskalender die Zyklustage auf. Die Knaus-Ogino-Methode gilt als sehr unsicher, da es vielfältige Gründe für außergewöhnliche Zyklusschwankungen geben kann.

Fazit: nicht zu empfehlen (Pearl-Index: 9)

15. Scheidenspülung

Die Spermien mit einer Scheidenspülung beseitigen? Diese Methode sollten Sie vergessen, denn sie ist mehr als unsicher. Fast ein Drittel von hundert Frauen, die diese Methode anwenden, wird innerhalb eines Jahres schwanger!

Fazit: nicht zu empfehlen (Pearl-Index: 31)

16. Spermizide

Spermizide sind chemische Mittel, die Spermien abtöten, ihr Eindringen verhindern oder in ihrer Beweglichkeit beeinflussen. Die alleinige Verwendung von Spermiziden ist nicht sehr sicher.

Fazit: nur in Kombination zu empfehlen (Pearl-Index: 3 - 21)

17. Stillzeit

Viele Frauen bekommen während der Stillzeit keinen Eisprung und werden daher nicht schwanger. Es ist jedoch nie genau vorherzusagen, wann der erste Eisprung nach der Entbindung stattfindet. Daher gilt diese Methode als unsicher.

Fazit: nicht zu empfehlen (Pearl-Index: nicht bekannt)

18. Sterilisation

An eine Sterilisation sollten Frauen erst denken, wenn sie ganz sicher ist, keine Kinder mehr bekommen zu wollen. Eine hunderprozentige Sicherheit gibt es nie, aber die Sterilisation der Frau gilt als sehr sichere Verhütungsmethode.

Fazit: sehr sicher (Pearl-Index: 0,2 - 0,3)

19. Sterilisation

Auch der Mann kann über eine Sterilisation nachdenken, wenn seine Familienplanung bereits abgeschlossen ist.

Fazit: sehr sicher (Pearl-Index: 0,1 - 0,3)

20. „Pille danach“

Die „Pille danach“ dient nur als Verhütungsmittel im Notfall – nämlich dann, wenn die eigentliche Verhütungsmethode versagt hat (z.B. wenn das Kondom gerissen ist). Das Hormonpräparat ist verschreibungspflichtig.

Fazit: nur für den Notfall (Pearl-Index schwankt je nach Art der Pille)

21. Enthaltsamkeit

Hundertprozentigen Schutz vor einer Schwangerschaft bietet nur eine Methode: Enthaltsamkeit! Zum Glück stehen heutzutage viele verschiedene Mittel und Wege zur Verfügung, um das Risiko nahezu auf null zu senken. Auf Sex verzichten müssen Sie daher nicht!

Fazit: sicher – aber keine Alternative!

2. Verhütungsmittel beim ersten Mal

Das Kondom ist das häufigste Verhütungsmittel beim ersten Geschlechtsverkehr. 75 Prozent der Mädchen und 76 Prozent der Jungen gaben an, eines benutzt zu haben. Etwa 40 Prozent der Jugendlichen setzen von Anfang an auf die Pille. Einige setzen auch beide Verhütungsmittel gleichzeitig ein.

3. Verhütung beim zweiten Mal

Beim zweiten Geschlechtsverkehr ist der Anteil der nichtverhütenden Jungen und Mädchen noch geringer. Nur drei Prozent gaben an, kein Verhütungsmittel zu verwenden. Zwar ist das Kondom auch beim zweiten Mal noch das häufigste Verhütungsmittel. Doch der Anteil der Pillenbenutzerinnen steigt bereits über 50 Prozent.

4. Verhütung mit zunehmender Erfahrung

Mit zunehmender Erfahrung sind Jugendliche laut der Jugendsexualitäts-Studie noch verantwortungsbewusster geworden. Unsichere oder gar keine Verhütungsmethoden wenden sie laut der aktuellen Befragung so gut wie gar nicht mehr an. Vor 30 Jahren gab dies noch jeder fünften Junge und jedes siebte Mädchen an.

5. Erfahrungen mit verschiedenen Verhütungsmitteln

Mit dem Kondom hat fast jeder Jugendliche, der sexuell aktiv geworden ist, schon Erfahrungen gemacht (95 Prozent der Jungen und 92 Prozent der Mädchen). Ein knappes Viertel gab allerdings auch an, schon einmal unsicher, zum Beispiel mit einem Koitus Interruptus, verhütet zu haben.

6. Generelle Einstellung zu Verhütung

Etwa zwei Drittel der Jugendlichen gaben an, immer sehr genau auf die Verhütung zu achten. 17 Prozent sagten, sie würden „fast immer“ darauf achten, dass keine Schwangerschaft entsteht. Und nur eine Minderheit gab an, selten oder fast nie auf Verhütung zu achten.

7. Gründe, nicht zu verhüten

Als Hauptgrund, nicht verhütet zu haben, nannte jeder dritte Jugendliche, „ es kam zu spontan“. Da immer mehr Mädchen die Pille nehmen ist der zweithäufigste Grund: „Pille vergessen“.

8. Gefahr durch Alkohol und Drogen

Rund 20 Prozent der Mädchen und 32 Prozent der Jungen gaben als Grund für das Nicht-Verhüten an, es seien Drogen oder Alkohol im Spiel gewesen.

9. Pille danach

Etwa zehn Prozent der Mädchen, die bereits häufiger Geschlechtsverkehr hatten, gaben an, schon einmal die Pille danach genommen zu haben. Gut die Hälfte, weil es eine Panne mit dem eigentlichen Verhütungsmittel gab (das Kondom war verrutscht oder gerissen, die Pille wurde vergessen).

10. Aufklärung durch die Eltern

Überwiegend ja: Etwa sieben von zehn Mädchen und sechs von zehn Jungen mit deutscher Staatsangehörigkeit im Alter von 14 bis 17 Jahren gaben an, im Elternhaus zum Thema Verhütung beraten worden zu sein. Die meisten fanden die Aufklärungsgespräche übrigens gut.